Other pediatric orthopedic diseases; It is a broad field that includes walking disorders such as flat feet, in-toeing, and tip-toe walking, which are frequently seen in children, as well as growth cartilage and joint disorders such as Osgood-Schlatter, Perthes disease and toxic synovitis. Since the musculoskeletal systems of growing children are constantly developing, chronic leg pain, limping or gait disorders that occur during this period may pave the way for permanent posture disorders in the future if not diagnosed correctly in the early period. Prof. Dr. In the follow-up of childhood developmental bone diseases and gait anomalies, Cengiz Çabukoğlu ensures that children take safe and healthy steps into the future by applying modern follow-up protocols appropriate to the growth potential of children, protective orthopedic solutions and, when necessary, minimally invasive surgical techniques.
Çocukların kas-iskelet sistemi, doğum anından ergenliğin tamamlanmasına kadar büyüme kıkırdaklarının aktif katılımıyla sürekli olarak değişen ve gelişen dinamik bir yapıya sahiptir. Bu büyüme süreci boyunca çocuklarda serebral palsi veya doğumsal kalça çıkığı gibi spesifik tabloların yanı sıra, tıpta diğer pediatrik ortopedi başlığı altında incelenen çok geniş bir hastalık yelpazesi de görülebilmektedir. Çocukların kemik dizilimleri, bağ esneklikleri ve kas dengeleri yetişkinlerden tamamen farklı olduğu için, çocukluk döneminde ortaya çıkan aksama, basış bozuklukları veya kronik eklem ağrıları kesinlikle ihmal edilmemelidir. Erken dönemde deneyimli bir pediatrik ortopedist tarafından yapılacak klinik değerlendirmeler, ilerleyen yaşlarda geri dönüşü olmayan kalıcı iskelet deformitelerini engellemenin en etkili yoludur.
Diğer pediatrik ortopedi klinikleri kapsamında en sık karşılaşılan şikayetlerin başında, çocuklarda yürüme bozuklukları ve fonksiyonel duruş problemleri gelmektedir. Özellikle halk arasında esnek düz tabanlık (pes planus) olarak bilinen ayak taban arkının çökmesi durumu, çocukların erken yorulmasına ve bacak ağrıları çekmesine neden olabilir. Bunun yanı sıra çocuklarda içe basma (pigeon-toed walking), parmak ucunda yürüme ve bacakların parantez (O bacak) ya da çarpık (X bacak) şeklinde görünmesi gibi gelişimsel varyasyonlar da bu grupta yer alır. Bu basış bozukluklarının önemli bir kısmı çocuk büyüdükçe fizyolojik olarak kendiliğinden düzelse de, belirli bir yaş sınırını aşan veya nörolojik/kemiksel bir tabana dayanan vakalarda özel ortopedik tabanlıklar, fizik tedavi programları veya çocuklarda içe basma ameliyatı gibi cerrahi seçenekler gündeme gelebilmektedir.
Çocukluk çağında sıkça görülen bir diğer önemli grup ise büyüme kıkırdaklarını ve eklemleri etkileyen gelişimsel kemik hastalıkları ve osteokondrozlardır. Özellikle hareketli ve spor yapan çocuklarda diz kapağının hemen altında ağrı, şişlik ve hassasiyetle kendini gösteren Osgood-Schlatter hastalığı veya topuk bölgesinde yoğunlaşan Sever hastalığı en yaygın çocuk ortopedi hastalıkları arasındadır. Bu durumlar genellikle büyüme hızının pik yaptığı dönemlerde kasların kemik gelişim hızına yetişememesi ve tendonların kemik yapışma yerlerini zorlamasıyla ortaya çıkar. Çoğu zaman doğru istirahat, aktivite modifikasyonu ve özel dizlik/topukluk kullanımları ile ameliyatsız olarak tamamen çözülebilen bu süreçlerde, doğru teşhis konularak gereksiz müdahalelerden kaçınılması ve ağrının kalıcı hale gelmesinin önlenmesi hedeflenir.
Çocuklarda aniden ortaya çıkan ve ebeveynleri oldukça endişelendiren kalça ağrısı ve topallama şikayetleri de diğer pediatrik ortopedi alanının hassas konularındandır. Genellikle basit bir üst solunum yolu enfeksiyonu sonrasında kalça ekleminde sıvı artışıyla seyreden geçici sinovit (toksik sinovit), çocuk ortopedisinde en sık görülen akut aksama nedenidir. Ancak bu durum, kalça ekleminin kanlanmasının bozulmasıyla karakterize olan Perthes hastalığı veya kilolu ergenlerde sık karşılaşılan uyluk kemiği başının yuvasından kayması (femur başı epifiz kayması) gibi acil cerrahi müdahale gerektiren ciddi hastalıklarla karıştırılmamalıdır. Bu nedenle çocuklarda birkaç günden uzun süren, dinlenmekle geçmeyen veya ateşe eşlik eden topallama vakalarında vakit kaybetmeden detaylı radyolojik incelemeler ve kan tetkikleri yapılmalıdır.
Prof. Dr. Cengiz Çabukoğlu; düz tabanlıktan parmak ucu yürüme tedavilerine, Osgood-Schlatter ve Perthes hastalığı takibinden çocukluk çağı kırıkları ve büyüme ağrıları tedavisi süreçlerine kadar çocuk ortopedisinin tüm alanlarında köklü bir klinik tecrübeye sahiptir. Kliniğimizde, çocukların büyüme potansiyelleri ve iskelet biyomekanikleri en ince ayrıntısına kadar analiz edilerek, gereksiz cerrahi müdahalelerden kaçınılmakta ve öncelikle koruyucu ortopedik yaklaşımlar tercih edilmektedir. Çocuğunuzun yürüme paterninde bir gariplik, sık tekrarlayan gece ağrıları veya uzuvlarında asimetri gözlemliyorsanız, sağlıklı bir büyüme takvimi planlamak adına pediatrik ortopedistimizden randevu alarak profesyonel bir destek alabilirsiniz.







