Other congenital anomalies; They are orthopedic disorders that cover a wide range of conditions, such as congenital clubfoot (pes equinovarus), adhesions or excesses in fingers and toes (syndactyly/polydactyly), joint locking and rare limb deformities. These congenital limb deformities, which permanently impair children's fine motor skills, grasping ability and walking cycle if not intervened in the early period, can now be successfully treated with sessional special castings, muscle-tendon transfers and reconstructive bone surgeries. Prof. Dr. With his advanced surgical experience and microsurgery approach in the treatment of rare congenital orthopedic disorders, Cengiz Çabukoğlu allows children to gain full hand and foot functions and step into a healthy future at equal standards with their peers.
Çocukluk çağı kas-iskelet sistemi hastalıkları, doğum anından itibaren bebeğin gelişim basamaklarını doğrudan etkileyen son derece hassas ve dinamik süreçleri kapsar. Bu süreçler içinde kalça çıkığı veya uzun kemik eksiklikleri gibi sık duyulan hastalıkların yanı sıra, tıpta diğer konjenital anomaliler başlığı altında toplanan çok çeşitli doğumsal kas, kemik ve eklem yapı bozuklukları da yer almaktadır. Bebeğin anne karnındaki gelişimi sırasında genetik mutasyonlar, rahim içi bası veya çevresel faktörler sebebiyle el, ayak, omurga ya da uzuv genelinde ortaya çıkan bu nadir anomaliler, çocukların hareket döngüsünü ve postürünü baştan aşağı etkiler. Bu tür karmaşık doğumsal şekil bozuklukları, çocukların büyüme kıkırdakları kapanmadan ve eklemler kalıcı olarak aşınmadan önce mutlaka bu alanda uzmanlaşmış deneyimli bir pediatrik ortopedist tarafından takibe alınmalıdır.
Diğer konjenital anomaliler kapsamında en sık karşılaşılan tabloların başında, çocuklarda el ve ayak anomalileri ile karakterize olan doğumsal şekil bozuklukları gelmektedir. Halk arasında çarpık ayak olarak bilinen pes ekinovarus (PEV), bebeğin bir veya iki ayağının içe ve aşağıya doğru dönük olmasıyla seyreden, erken müdahale edilmediğinde çocuğun ayak sırtına basarak yürümesine yol açan ciddi bir anomalidir. Ayak bölgesinde ayrıca doğuştan parmak yapışıklığı (sindaktili), fazla parmak varlığı (polidaktili) veya dikey talus gibi basış mekanizmasını tamamen bozan eklem sertlikleri de görülebilir. El ve üst ekstremitede ise aynen ayakta olduğu gibi yapışık veya fazla parmak durumları, el bileğinin içe bükük olması (radial boylamasına yetersizlik) gibi ince motor becerileri ve kavrama yeteneğini tamamen engelleyen anatomik problemler bu grupta yer alır.
Doğumsal kas ve iskelet anomalilerinin bir diğer önemli boyutu ise eklemlerin doğuştan katı ve hareketsiz olmasıyla kendini gösteren artrogripozis multipleks konjenita gibi sendromik tablolardır. Bu gruptaki çocuklarda dirsekler, dizler, el ve ayak bilekleri sert bir pozisyonda kilitlenmiş olup, kas dokuları da yeterince gelişmemiştir. Ayrıca göğüs kafesi deformiteleri, doğumsal köprücük kemiği yokluğu veya omurganın anne karnında tam ayrışamamasına bağlı gelişen erken evre omurga eğrilikleri de diğer konjenital anomaliler sınıfının cerrahi sınırları içerisindedir. Tüm bu tablolarda ortak olan durum, anomalinin sadece tek bir kemikle sınırlı kalmaması, çevre yumuşak dokuları, bağları ve tendonları da içine alan kombine bir biyomekanik yetersizlik yaratmasıdır.
Modern çocuk ortopedisinde bu tür nadir ve kompleks doğumsal ortopedik bozukluklar tedavi edilirken, cerrahi ve cerrahi dışı yöntemler bir arada yürütülür. Örneğin çarpık ayak tedavisinde erken bebeklik döneminde başlayan seanslı Ponseti alçılama yöntemi ve küçük bir tendon gevşetmesiyle ameliyatsız mükemmel sonuçlar alınırken, geç fark edilen veya dirençli el-ayak deformitelerinde rekonstrüktif kemik cerrahisi yöntemleri devreye girer. Doğumsal parmak yapışıklıkları ve fazlalıkları, çocuğun el ve ayak fonksiyonlarını öğrenmeye başladığı ilk 1-2 yaş içerisinde mikrocerrahi ilkelerine sadık kalınarak estetik ve işlevsel olarak düzeltilir. İleri derece uzuv kısalıklarının ve eklem sertliklerinin eşlik ettiği vakalarda ise kas-tendon transferleri ve bilgisayar destekli eksternal fiksatör sistemleri kullanılarak kemik dizilimi sıfırdan restore edilir.
Prof. Dr. Cengiz Çabukoğlu; çarpık ayaktan syndactyly ve polydactyly ameliyatlarına, sendromik eklem sertliklerinden nadir görülen tüm diğer konjenital anomaliler ve el-ayak deformitelerine kadar çocuk ortopedisinin en spesifik alanlarında köklü bir cerrahi tecrübeye sahiptir. Kliniğimizde, doğumsal şekil bozukluğu ile dünyaya gelen her bebek için büyüme potansiyeli, kas dengesi ve eklem mekaniği göz önünde bulundurularak tamamen kişiselleştirilmiş tedavi takvimleri hazırlanmaktadır. Bebeğinizin elinde, ayağında, parmak diziliminde veya eklem hareketlerinde doğuştan gelen bir farklılık ya da kısıtlılık fark ettiğinizde, fonksiyonel kayıplar kalıcı hale gelmeden pediatrik ortopedistimizden randevu alarak profesyonel bir tedavi süreci başlatabilirsiniz.
Çerez Tercihleri